เลขที่ใบอนุญาต 10205000165
โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ Smile Physical Therapy Hospital ให้บริการดูแลฟื้นฟู กายภาพบำบัด ผู้ป่วยทั้งระยะสั้น ระยะกลาง และระยะยาว ด้วยทีมงานคุณภาพ
ติดต่อ กายภาพบำบัด
099 914 1595 ( คุณแพรว )
เลขที่ใบอนุญาต 10205000165
ติดต่อ กายภาพบำบัด
099 914 1595 ( คุณแพรว )

มารู้จักกับไหล่ติด (Frozen shoulder) กันเถอะ

ข้อไหล่ติด

ข้อไหล่ติดคืออะไร

ข้อไหล่ติด (Frozen Shoulder) เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อหรือเอ็นที่หุ้มรอบข้อไหล่มีการหนาตัวและหดสั้นลง ส่งผลให้ข้อไหล่ตึงและมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง ซึ่งนำไปสู่การจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุระหว่าง 40-56 ปี

อาการของข้อไหล่ติด เริ่มต้นจากความเจ็บปวดในช่วงเริ่มแรก เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดจะทำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการขยับข้อไหล่ ซึ่งทำให้ข้อไหล่ตึงมากขึ้น การเคลื่อนไหวลดลง และในที่สุดกลายเป็นข้อไหล่ ที่ขยับไม่ได้อย่างอิสระ สาเหตุของข้อไหล่ติด ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัด แต่ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ การพักใช้ข้อไหล่เป็นเวลานาน จากการบาดเจ็บ หรือการผ่าตัด โรคเบาหวาน และปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน

ข้อไหล่ติด สาเหตุเกิดจาก

ข้อไหล่ติด สามารถแบ่งได้ 2 ประเภท คือ

  1. ปฐมภูมิ (primary) หรือ ภาวะไหล่ติดแบบไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic)
  2. ทุติยภูมิ (secondary) คือ สาเหตุการเกิดเกี่ยวข้องกับอาการอื่น แบ่งเป็น 3 ประเภท คือ
  • เกิดจากสาเหตุจากภายใน เช่น มีการอักเสบ หรือกระดูกงอกบริเวณเอ็นกล้ามเนื้อ หรือกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อไหล่
  • สาเหตุจากภายนอก ซึ่งทำให้ข้อไหล่ไม่สามารถ เคลื่อนไหวได้ปกติ เช่น เกิดการจำกัดการเคลื่อนไหว หลังผ่าตัดบริเวณเต้านม การผ่าตัดบริเวณกระดูกคอ หรือกระดูกแขนหัก
  • สาเหตุจากโรคอื่น ๆ เช่น โรคเบาหวาน โรคความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ หรือโรคหัวใจและหลอดเลือด หรือในผู้ป่วยอัมพาต เป็นต้น

ปัจจัยเสี่ยง

  1. อาจเกิดจากผู้ที่ไม่ค่อยได้เคลื่อนไหวหัวไหล่เป็นเวลานาน คนที่เคยผ่าตัด หรือเคยได้รับบาดเจ็บบริเวณหัวไหล่ เพราะอาการไหล่ติดอาจเกิดขึ้น หลังจากการบาดเจ็บของหัวไหล่ จึงทำให้บริเวณนั้นไม่ถูกใช้งาน ในขณะพักฟื้น
  2. ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีแนวโน้ม เกิดอาการไหล่ติดมากกว่าคนปกติ 2 เท่า อาการที่เป็นอาจรุนแรงและรักษาได้ยากหรืออาจพัฒนาอาการขึ้นกับไหล่ทั้ง 2 ข้างได้
  3. ปัญหาด้านสุขภาพในด้านอื่น ๆ อย่างเช่น โรคหลอดเลือดในสมอง โรคปอด โรคหัวใจ โรคทางต่อมไทรอยด์อย่างภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะขาดไทรอยด์ฮอร์โมน มะเร็งเต้านม และการหดรั้งของแผ่นเอ็นฝ่ามือ ซึ่งจะส่งผลให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไหล่ติดได้มากขึ้นทั้งสิ้น
  4. ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไหล่ เช่น มีหินปูนเกาะกระดูกไหล่ หรือเส้นเอ็นไหล่ฉีกขาด

อาการและอาการแสดง

ภาวะข้อไหล่ติด จะมีอาการหลากหลาย เช่น

  • อาการจะเกิดขึ้นอย่างช้า ๆ
  • ปวดบริเวณข้อไหล่ หรือต้นแขน (deltoid insertion)
  • ไม่สามารถนอนทับ ข้อไหล่ข้างที่มีอาการปวดได้
  • มีอาการปวดเมื่อยกแขน และยกแขนขึ้นไม่สุด
  • มีอาการปวด ขณะหมุนแขนออกด้านนอก
  • กล้ามเนื้อรอบข้อไหล่ตึงตัว หรือมีการยึดรั้ง
  • พบจุดกดเจ็บ บริเวณกล้ามเนื้อรอบข้อไหล่
  • X-rays ไม่พบความผิดปกติ ยกเว้นกระดูกมีการเปลี่ยนแปลง
  • พบอาการปวด แต่ยังสามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้
ระยะของโรค แบ่งเป็น 3 ระยะ คือ
  1. เจอระยะ Painful freezing phase คือ ระยะที่มีอาการปวดมาก และจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ โดยไม่มีประวัติการได้รับบาดเจ็บ อาจมีอาการปวดตลอดเวลา และปวดมากในเวลากลางคืน โดยจะมีอาการนี้ในช่วงเวลา 10-36 สัปดาห์แรก
  2. ระยะ Adhesive phase คือ ระยะที่อาการปวดลดลง แต่การจำกัดการเคลื่อนไหว ของข้อไหล่อาจไม่มีการเปลี่ยนแปลง ระยะนี้อยุ่ในช่วง 4-12 เดือน
  3. ระยะ Resolution phase คือ ระยะที่มีการยึดรั้งของข้อไหล่ลดลง และสามารถเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นด้วยตัวเอง อยู่ในช่วงเวลา 12-42 เดือน อาการอาจจะดีขึ้นอย่างมาก จนทำให้เคลื่อนไหวได้เต็มช่วงตามปกติ หรืออาจจะไม่ก็ได้
แนวทางการรักษา

คือการรักษาผู้ที่มีภาวะไหล่ติดนั้น จะแบ่งการรักษาตามระยะเวลาการดำเนินของโรค ได้แก่

Painful freezing phase

  1. รักษาด้วยการรับประทานยา บรรเทาอาการปวด (NSAIDs)
  2. การรักษาทางกายภาพบำบัด โดยมีเป้าหมายในการรักษา เพื่อลดอาการปวด ช่วยรักษาช่วงการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ไม่ให้ลดลงไปกว่าเดิม และช่วยเพิ่มช่วงการเคลื่อนของข้อไหล่
  3. ฉีดหรือรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการปวด (steroid injection)

Adhesive phase

  1. การรักษาทางกายภาพบำบัด โดยใช้เทคนิคการดัดดึงข้อต่อ (Mobilization) เพื่อช่วยเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว ของข้อไหล่ การออกกำลังกาย เพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นให้เนื้อเยื่อต่าง ๆ บริเวณรอบ ๆ ข้อไหล่ และการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อไหล่
  2. การผ่าตัดเพื่อลดการยึดติดของข้อไหล่ (Arthroscopic)

Resolution phase

  1. รักษาในระยะนี้จะคล้ายกับระยะ Adhesive phase โดยการรักษาที่ให้จะขึ้นอยู่กับ อาการขณะนั้นของผู้ป่วย ว่ามีการยึดติดของข้อไหล่มากน้อยแค่ไหน
กายภาพบำบัดข้อไหล่ติด

กายภาพบำบัดสำหรับภาวะข้อไหล่ติด (Frozen Shoulder) เป็นวิธีการรักษาที่สำคัญและมีบทบาทอย่างมากในการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ รวมถึงลดอาการปวด การบำบัดด้วยกายภาพสามารถช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้งานข้อไหล่ได้ใกล้เคียงกับปกติ โดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัดในกรณีที่อาการไม่รุนแรง การรักษาผ่านกายภาพบำบัดมุ่งเน้นการเพิ่มความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อรอบข้อไหล่ การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่สนับสนุนการทำงานของข้อไหล่ และลดอาการตึงตัวของข้อ

เป้าหมายของการกายภาพบำบัด

  1. ลดอาการปวดและอักเสบ: ในช่วงแรกของภาวะข้อไหล่ติด อาการปวดและอักเสบจะเป็นปัญหาหลัก การกายภาพบำบัดสามารถช่วยลดอาการปวดผ่านวิธีการต่าง ๆ เช่น การใช้น้ำแข็ง ความร้อน และการยืดเหยียดเบื้องต้น
  2. เพิ่มการเคลื่อนไหวของข้อไหล่: เมื่ออาการปวดลดลง การกายภาพบำบัดจะเน้นไปที่การเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ที่จำกัด โดยใช้อุปกรณ์และการออกกำลังกายเฉพาะที่ออกแบบมาเพื่อยืดเนื้อเยื่อที่หดตัวและหนาตัวขึ้น
  3. เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อรอบข้อไหล่ที่อ่อนแอจากการไม่ใช้งานจะถูกฟื้นฟูผ่านการออกกำลังกายเพื่อเสริมความแข็งแรง ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ข้อไหล่กลับมาติดอีก

ขั้นตอนและวิธีการกายภาพบำบัด

การกายภาพบำบัดสำหรับข้อไหล่ติดสามารถแบ่งออกเป็นหลายระยะตามความรุนแรงและการฟื้นตัวของผู้ป่วย แต่ละระยะจะมีกิจกรรมและการออกกำลังกายที่แตกต่างกัน ดังนี้:

  1. ระยะปวด (Freezing Stage): ในช่วงนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดมากและการเคลื่อนไหวของข้อไหล่เริ่มจำกัด การรักษาในระยะนี้จะเน้นการลดอาการปวดและป้องกันการสูญเสียการเคลื่อนไหวเพิ่มเติม โดยใช้วิธีการดังนี้:

    • การประคบเย็นหรือความร้อน: การใช้ความร้อนหรือความเย็นช่วยบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ
    • การยืดเบา ๆ: นักกายภาพบำบัดจะช่วยทำการยืดกล้ามเนื้อและเอ็นรอบข้อไหล่อย่างเบามือ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการหดตัวมากขึ้น
    • การรักษาด้วยเครื่องมือทางกายภาพ: เช่น การใช้คลื่นอัลตราซาวด์หรือกระแสไฟฟ้าเพื่อช่วยกระตุ้นเนื้อเยื่อและลดอาการปวด
  2. ระยะติด (Frozen Stage): ระยะนี้ข้อไหล่จะเคลื่อนไหวได้ยากและมีความแข็งตึงมากขึ้น การกายภาพบำบัดในช่วงนี้จะเน้นการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและเพิ่มความยืดหยุ่นของข้อไหล่ โดยวิธีการรักษาได้แก่:

    • การยืดแบบก้าวหน้า: การยืดกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบข้อไหล่ในรูปแบบต่าง ๆ ทั้งแบบ Active (ผู้ป่วยยืดด้วยตนเอง) และ Passive (นักกายภาพบำบัดช่วยยืด) โดยเน้นยืดในมุมต่าง ๆ ของข้อไหล่ เช่น การยืดในท่าตะแคงหรือการหมุนแขน
    • การออกกำลังกายเพิ่มการเคลื่อนไหว: นักกายภาพบำบัดจะจัดโปรแกรมการออกกำลังกายที่มุ่งเน้นการขยับไหล่ในทิศทางต่าง ๆ เช่น การยกแขนเหนือศีรษะ การเคลื่อนแขนไปด้านหลัง และการหมุนแขน เพื่อเพิ่มความสามารถในการเคลื่อนไหวของข้อ
    • การออกกำลังกายแบบพิสัยการเคลื่อนไหวเต็มที่ (Range of Motion Exercises): การออกกำลังกายนี้มุ่งเน้นการใช้ข้อไหล่ในพิสัยที่กว้างที่สุดที่เป็นไปได้เพื่อกระตุ้นให้ข้อไหล่สามารถเคลื่อนไหวได้มากขึ้น
  3. ระยะฟื้นตัว (Thawing Stage): ระยะนี้ข้อไหล่เริ่มเคลื่อนไหวได้มากขึ้น แต่ยังคงต้องการการฟื้นฟูเพิ่มเติม การกายภาพบำบัดในระยะนี้จะมุ่งเน้นการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวให้เต็มที่และเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ โดยมีวิธีการดังนี้:

    • การออกกำลังกายเพิ่มความแข็งแรง: การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อไหล่ เช่น การใช้ดัมเบลเบา ๆ หรือยางยืดในการออกกำลังกาย เพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่สนับสนุนการเคลื่อนไหวของข้อไหล่
    • การออกกำลังกายแบบใช้น้ำหนักตัว (Weight-Bearing Exercises): ใช้การออกกำลังกายที่ต้องใช้กล้ามเนื้อหลายกลุ่ม เช่น การดันพื้นหรือการวิดพื้นเบา ๆ เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในทุกส่วน
    • การออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงท่าทาง (Posture Exercises): การปรับปรุงท่าทางเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาข้อไหล่ติด เพราะท่าทางที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้การฟื้นตัวช้าลง นักกายภาพบำบัดจะช่วยให้คำแนะนำเกี่ยวกับการนั่ง ยืน และเคลื่อนไหวที่ถูกต้อง

ประโยชน์ของการกายภาพบำบัดข้อไหล่ติด

  1. เพิ่มความยืดหยุ่นและการเคลื่อนไหว: การยืดและการออกกำลังกายเฉพาะช่วยให้ข้อไหล่กลับมามีความยืดหยุ่นและเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น ลดการยึดติดของเนื้อเยื่อ
  2. ลดอาการปวด: เทคนิคต่าง ๆ เช่น การประคบเย็น การยืดเหยียด และการใช้เครื่องมือทางกายภาพบำบัดช่วยลดอาการปวด ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายมากขึ้น
  3. เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ: การออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงช่วยป้องกันไม่ให้ข้อไหล่กลับมาติดอีก และทำให้การใช้งานข้อไหล่ดีขึ้น
  4. ฟื้นฟูการใช้งานข้อไหล่ในชีวิตประจำวัน: การกายภาพบำบัดช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมประจำวัน เช่น การยกของ การแต่งตัว และการทำงานบ้านได้ใกล้เคียงกับปกติ

ข้อควรระวังในการทำกายภาพบำบัดข้อไหล่ติด

  • ไม่ควรทำการออกกำลังกายที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง: ควรปรึกษานักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับท่าการออกกำลังกายที่เหมาะสม
  • ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัด: การฝึกซ้อมที่เหมาะสมและต่อเนื่องจะช่วยให้การฟื้นตัวรวดเร็วขึ้น
  • การประคบเย็นหรือร้อนควรทำในระยะเวลาที่เหมาะสม: เพื่อป้องกันการทำให้เนื้อเยื่อเกิดการอักเสบหรือช้ำเพิ่มเติม

การกายภาพบำบัดสำหรับข้อไหล่ติดเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและลดอาการปวด แต่ควรใช้เวลาและความอดทนในการรักษา

โรงพยาบาลกายภาพบำบัด สไมล์ เป็นโรงพยาบาลเอกชนขนาดเล็ก บริการรับดูแล และ การรักษา การบำบัด การพยาบาลและการฟื้นฟูร่างกาย ผู้สูงอายุและผู้ป่วย โดยทีมสหวิชาชีพ พยาบาล ผู้ช่วยพยาบาลและนักกายภาพบำบัด ผ่านการรับรองมาตรฐานของกระทรวงสาธารสุข

เรารับอาสาดูแลคนที่ท่านรัก เพื่อแบ่งเบาภาระของท่าน โดยทีมงานมืออาชีพมากด้วยประสบการณ์ จากทีมงานสหวิชาชีพผู้ชำนาญการ และเราพร้อมให้บริการ ที่พักแก่ผู้สูงอายุ ผู้ป่วย ทั้งประจำและไป – กลับ รายวันและรายเดือน เช่น ผู้ป่วยอัมพฤกษ์ อัมพาต ผู้ป่วยเรื้อรัง ติดเตียง หรือต้องการพักฟื้น เน้นการฟื้นฟูและการบำบัด

Smile Physical Therapy Hospital โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ 87 หมู่9 ต.บ้านใหม่ อ.บางใหญ่ จ.นนทบุรี ประเทศไทย 11140

Smile Physical Therapy Hospital โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ 87 หมู่9 ต.บ้านใหม่ อ.บางใหญ่ จ.นนทบุรี ประเทศไทย 11140

Tel : 099 914 1595 ( คุณแพรว )

Line : @smilehospital24

E-mail : [email protected]

Tiktok : @smilepthospital.com

YouTube : @user-je7ou7rm9b

FaceTBook : โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ (Smile Physical Therapy Hospital)

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top
กายภาพบำบัด

099 914 1595 คุณแพรว