เลขที่ใบอนุญาต 10205000165
โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ Smile Physical Therapy Hospital ให้บริการดูแลฟื้นฟู กายภาพบำบัด ผู้ป่วยทั้งระยะสั้น ระยะกลาง และระยะยาว ด้วยทีมงานคุณภาพ
ติดต่อ กายภาพบำบัด
099 914 1595 ( คุณแพรว )
เลขที่ใบอนุญาต 10205000165
ติดต่อ กายภาพบำบัด
099 914 1595 ( คุณแพรว )

กายภาพบำบัดในผู้ป่วยข้อเข่าเทียม

ผู้ป่วยข้อเข่าเทียม

กายภาพบำบัดในผู้ป่วยข้อเข่าเทียม

ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมส่วน ใหญ่มีสาเหตุเริ่มมาจากปัญหาอาการปวดเข่า จนไม่สามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ในชีวิตประจำวันได้เหมือนปกติ ผู้ป่วยข้อเข่าเทียม ซึ่งอาการปวดเข่านั้นสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น เอ็นหน้าเข่าอักเสบ มีการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ หรือข้อเข่าเสื่อม เป็นต้น

โดยอาการข้อเข่าเสื่อมนั้น คือ โรคที่เกิดจากความเสื่อมของกระดูกอ่อนผิวข้อเข่า ทำให้กระดูกอ่อนบางลงจนเนื้อกระดูกบริเวณข้อมีการมาชนกันขณะรับน้ำหนัก จึงทำให้เกิดอาการปวดเข่า เมื่อทำการยืน เดิน หรือขึ้นลงบันได โดยอาการข้อเข่าเสื่อมเป็นอาการที่พบได้มากในผู้ที่อายุ 55 ปีขึ้นไป และพบได้ในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย

ผู้ป่วยข้อเข่าเทียม สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมมีอะไรบ้าง

ผู้ป่วยข้อเข่าเทียม

  1. ความเสื่อมแบบปฐมภูมิ หรือแบบไม่ทราบสาเหตุ คือภาวะเข่าเสื่อมที่เกิดจากการเสื่อมตามวัยของกระดูกอ่อน เช่น จากอายุที่มากขึ้น จากกรรมพันธุ์ การมีน้ำหนักเกินเกณฑ์ การใช้งานข้อเข่ามากเกินไป เป็นต้น
  2. ความเสื่อมแบบทุติยภูมิ หรือแบบทราบสาเหตุ อาจเกิดได้จากอุบัติเหตุ ไม่ว่าจะเป็นอุบัติเหตุจากรถยนต์ หรือจากการเล่นกีฬา และจากโรคบางชนิด เช่น โรคเกาต์ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นต้น

อาการของข้อเข่าเสื่อม แบ่งเป็น 5 ระยะ คือ

  1. ระยะแรก คือ เริ่มมีอาการตึงที่ข้อเข่าเมื่อทำการเปลี่ยนท่าทาง หรือตอนตื่นนอน โดยอาการจะต้องไม่เกิน 30 นาที ถ้าเกิน 30 นาทีอาจจะเป็นโรครูมาตอยด์ได้
  2. ระยะที่ 2 คือ กระดูกอ่อนบริเวณผิวข้อเริ่มมีการสึก เกิดกระดูกงอกเล็กน้อย จะเริ่มพบเสียงในข้อเข่าจากการเสียดสีของกระดูกที่งอกออกมา ในระยะนี้จะเริ่มมีอาการปวดได้
  3. ระยะที่ 3 คือ ระยะที่มีการสึกหรอของกระดูกอ่อนเพิ่มขึ้น เสียงดังในข้อเข่าเพิ่มขึ้น มีการขัดและเจ็บอย่างชัดเจน เริ่มมีการจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อเข่า กล้ามเนื้อรอบข้อเข่ามีความแข็งแรงลดลง เริ่มมีอาการเข่าหลวม
  4. ระยะที่ 4 คือ ข้อเข่าจะมีความหลวมเพิ่มขึ้น ข้อเข่าเริ่มมีการผิดรูป ไม่ว่าจะเป็นเข่าโก่ง หรือเข่าแอ่น ทำให้ขณะยืนเดินมีความมั่นคงลดลง มีการจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อเข่าเพิ่มขึ้น ทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงล้มได้ง่าย
  5. ระยะที่ 5 คือ ระยะที่เห็นการผิดรูปของเข่าอย่างมาก ข้อเข่าไม่มั่นคง ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวได้ช้า ทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้ลำบาก ทำให้ผู้ป่วยไม่ค่อยมีการขยับข้อเข่า ส่งเสริมให้เข่าเสื่อมได้เร็วขึ้น

การรักษาข้อเข่าเสื่อม

  • การรักษาโดยไม่ผ่าตัด จะใช้ในผู้ป่วยระยะแรก และระยะกลาง ๆ ของการเป็นข้อเข่าเสื่อม โดยในระยะแรกจะเน้นให้ทำการเคลื่อนไหวเพื่อทำกิจกรรมต่าง ๆ ตามปกติ ส่วนในระยะกลาง จะเน้นให้ผู้ป่วยออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่น และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบข้อเข่า
  • การรักษาโดยการผ่าตัด ซึ่งแพทย์จะพิจารณาการว่าจะผ่าตัดหรือไม่จากการที่ผู้ป่วยมีอาการปวดเข่าจนรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน รวมกับการที่แพทย์ประเมินว่าผู้ป่วยเป็นข้อเข่าเสื่อมระยะสุดท้าย โดยการผ่าตัด คือ แพทย์จะทำการผ่าตัดเปลี่ยนเป็นข้อเข่าเทียมให้กับผู้ป่วย
ผู้ป่วยข้อเข่าเทียม

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม แบ่งเป็น 2 รูปแบบ

  1.   แบบเปลี่ยนผิวข้อเฉพาะบางส่วน (Unicompartment Knee Arthroplasty; UKA) คือ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเฉพาะส่วนที่มีความเสื่อมสภาพ โดยส่วนมากมักพบในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเข่าด้านใน
  2.   แบบเต็มข้อ (Total Knee Arthroplasty; TKA) คือ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด ส่วนมากมักพบในผู้ป่วยที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมรุนแรง มีข้อเข่าผิดรูปมาก

จุดมุ่งหมายของการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม

หลักการฟื้นฟูภายหลังการผ่าตัดทั้งช่วงที่อยู่ในโรงพยาบาลหรือหลังจากออกจากโรงพยาบาลนั้น คือ การทำให้องศาการเคลื่อนไหวของข้อเข่าอยู่ในเกณฑ์ที่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ และนอกจากการเพิ่มองศาการงอเข่าแล้ว นักกายภาพบำบัดควรให้โปรแกรมการเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเข่าและสะโพกร่วมด้วย เพื่อให้ผู้ป่วยกลับมายืนเดินได้เหมือนปกติ

การรักษาทางกายภาพบำบัดในผู้ป่วยผ่าตัดข้อเข่าเทียม

  • ระยะที่ 1 ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดช่วงวันที่ 0-3 ขณะอยู่ที่โรงพยาบาล ผู้ป่วยควรขยับ งอ เหยียดเข่าเบา ๆ เท่าที่ทำได้ โดยการนอนหงายงอและเหยียดเข่าช้า ๆ 10 ครั้ง/รอบ จำนวน 3 รอบ/วัน ซึ่งการขยับเข่าเบา ๆ นี้จะช่วยให้อาการตึงบริเวณบาดแผลน้อยลง ลดอาการปวด และอาการบวมลงได้ และอาจมีการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ด้วยการนอนหงายนำผ้ามาม้วนรองใต้เข่า แล้วจึงกดเข่าลงเตียง ค้างไว้ 10 วินาที ทำทั้งหมด 10 ครั้ง/รอบ จำนวน 3 รอบ/วัน ในระยะนี้ควรมีการประคบเย็นหลังการออกกำลังกาย โดยประคบนาน 15-20 นาที ร่วมกับการพันผ้ายืดรอบเข่า และการยกปลายเท้าสูง เพื่อช่วยลดอาการบวมของข้อเข่า
  • ระยะที่ 2 ผู้ป่วยหลังออกจากโรงพยาบาลในช่วงสัปดาห์ที่ 1-4 เป็นช่วงที่มีเป้าหมายเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถงอเข่าให้ได้อย่างน้อย 90 องศา ระยะนี้ผู้ป่วยควรออกกำลังกายเพื่อเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อมากขึ้น โดยท่าแรกคือการนั่งเหยียดเข่า ร่วมกับการนำผ้าขนหนูมาม้วน และหนีบไว้ระหว่างเข่าทั้ง 2 ข้าง วิธีการคือให้ผู้ป่วยออกแรงหนีบผ้าขนหนูไว้ หลังจากนั้นค่อย ๆ เหยียดเข่าข้างหนึ่งขึ้นจนสุด ค้างไว้ 10 วินาที ทำ 10 ครั้ง/รอบ จำนวน 3 รอบ/วัน และในระยะนี้สามารถเพิ่มท่าออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตประจำวันเพิ่มได้ นั้นคือ การฝึกก้าวขึ้น-ลงบันได โดยเริ่มจากฝึกก้าวขึ้นลงทีละข้าง ให้ก้าวขาข้างที่ผ่าตัดขึ้นก่อนตามด้วยขาอีกข้าง แล้วก้าวลงโดยให้นำขาข้างผ่าตัดลงก่อน ตามด้วยขาอีกข้าง ทำซ้ำ 10 ครั้ง/รอบ เป็นจำนวน 3 รอบ/วัน รวมถึงการฝึกเพื่อเพิ่มกำลังกล้ามเนื้ออื่น ๆ ในท่ายืน ได้แก่ ยืนงอเข่าไปด้านหลัง ยืนกางขา และยืนเขย่งเท้า โดยทุกท่า ให้ทำค้างไว้ 10 วินาที ทำ 10 ครั้ง/รอบ จำนวน 3 รอบ/วัน
  • ระยะที่ 3 ผู้ป่วยหลังออกจากโรงพยาบาลช่วงสัปดาห์ที่ 4-8 โดยเป้าหมายของช่วงระยะนี้คือเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของเข่าให้ได้อย่างน้อน 130 องศา และสามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ที่เคยทำได้อย่างเป็นปกติ ซึ่งการออกกำลังกายที่ควรทำในช่วงนี้จะเป็นการออกกำลังกายคล้ายแบบเดิม แต่ให้เพิ่มจำนวนครั้งขึ้น หรือมีการเพิ่มน้ำหนักในการออกกำลังกาย

โรงพยาบาลกายภาพบำบัด สไมล์ เป็นโรงพยาบาลเอกชนขนาดเล็ก บริการรับดูแล และ การรักษา การบำบัด การพยาบาลและการฟื้นฟูร่างกาย ผู้สูงอายุและผู้ป่วย โดยทีมสหวิชาชีพ พยาบาล ผู้ช่วยพยาบาลและนักกายภาพบำบัด ผ่านการรับรองมาตรฐานของกระทรวงสาธารสุข

เรารับอาสาดูแลคนที่ท่านรัก เพื่อแบ่งเบาภาระของท่าน โดยทีมงานมืออาชีพมากด้วยประสบการณ์ จากทีมงานสหวิชาชีพผู้ชำนาญการ และเราพร้อมให้บริการ ที่พักแก่ผู้สูงอายุ ผู้ป่วย ทั้งประจำและไป – กลับ รายวันและรายเดือน เช่น ผู้ป่วยอัมพฤกษ์ อัมพาต ผู้ป่วยเรื้อรัง ติดเตียง หรือต้องการพักฟื้น เน้นการฟื้นฟูและการบำบัด

Smile Physical Therapy Hospital โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ 87 หมู่9 ต.บ้านใหม่ อ.บางใหญ่ จ.นนทบุรี ประเทศไทย 11140

Smile Physical Therapy Hospital โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ 87 หมู่9 ต.บ้านใหม่ อ.บางใหญ่ จ.นนทบุรี ประเทศไทย 11140

Tel : 099 914 1595 ( คุณแพรว )

Line : @smilehospital24

E-mail : [email protected]

Tiktok : @smilepthospital.com

YouTube : @user-je7ou7rm9b

FaceTBook : โรงพยาบาลกายภาพบำบัดสไมล์ (Smile Physical Therapy Hospital)

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top
กายภาพบำบัด

099 914 1595 คุณแพรว